خانه
صفحه اصلی
درباره ما
اطلاعات
درباره انجمن
اهداف
اعضای هیئت مدیره
اعضای حقیقی
اعضای حقوقی
عضویت حقیقی
شرایط و اعضا
هزینه عضویت
فرم عضویت
عضویت حقوقی
مدارک و فرم ها
هزینه عضویت
فرم عضویت
رویدادها
اخبار و اطلاعیه ها
تماس با ما
دبیرخانه
شما اینجا هستید:
خانه
عضویت حقیقی
فرم عضویت
فرم ثبت نام متقاضیان عضويت حقیقی
لطفا کلیه اطلاعات خواسته شده را به دقت پر نمایید.
1- مشخصات متقاضی
نام:
(*)
الزامی
نام به لاتین (First name):
(*)
الزامی
شماره ملی:
(*)
10 عدد بدون خط تیره
نام پدر:
(*)
الزامی
محل تولد:
(*)
الزامی
تلفن همراه:
(*)
بدون خط تیره و به تعداد حداکثر 11 کاراکتر
پست الکترونیکی:
(*)
ورودی نامعتبر
نام خانوادگی:
(*)
الزامی
نام خانوادگی به لاتین (Last name):
(*)
الزامی
شماره شناسنامه:
(*)
حداکثر 10 عدد
تاریخ تولد:
(*)
روز
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
/
ماه
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
/
سال
1320
1321
1322
1323
1324
1325
1326
1327
1328
1329
1330
1331
1332
1333
1334
1335
1336
1337
1338
1339
1340
1341
1342
1343
1344
1345
1346
1347
1348
1349
1350
1351
1352
1353
1354
1355
1356
1357
1358
1359
1360
1361
1362
1363
1364
1365
1366
1367
1368
1369
1370
1371
1372
1373
1374
1375
1376
1377
1378
1379
1380
1381
1382
1383
1384
1385
1386
1387
1388
1389
1390
الزامی
محل صدور:
(*)
الزامی
تلفن ثابت:
(*)
بدون خط تیره و به تعداد حداکثر 11 کاراکتر
شماره نظام دامپزشکی:
(*)
حداکثر 10 عدد
نوع شغل
(*)
بیمارستان/ درمانگاه دامپزشکی
اشتغال به امور درمانی
آزمایشگاه تشخیص دامپزشکی
داروخانه
مرکز مایهکوبی
مسؤول فنی بهداشتی
عضو هیات علمی دانشگاه/ مراکز پژوهشی
کارشناس سازمانهای اجرایی
شرکت ممیزی
سایر
ورودی نامعتبر
نام محل کار:
الزامی
آدرس محل کار:
الزامی
پست الکترونیکی محل کار:
ورودی نامعتبر
شماره تلفن:
بدون خط تیره و به تعداد حداکثر 11 کاراکتر
2- سوابق تحصيلات دانشگاهي: خواهشمند است عنوان دقيق واحدهاي دانشگاهي را قيد فرمائيد.
کارشناسی ارشد
رشته تحصیلی(ارشد):
الزامی
دانشگاه محل تحصیل(ارشد):
الزامی
کشور محل تحصیل(ارشد):
الزامی
تاریخ شروع(ارشد):
روز
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
/
ماه
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
/
سال
1320
1321
1322
1323
1324
1325
1326
1327
1328
1329
1330
1331
1332
1333
1334
1335
1336
1337
1338
1339
1340
1341
1342
1343
1344
1345
1346
1347
1348
1349
1350
1351
1352
1353
1354
1355
1356
1357
1358
1359
1360
1361
1362
1363
1364
1365
1366
1367
1368
1369
1370
1371
1372
1373
1374
1375
1376
1377
1378
1379
1380
1381
1382
1383
1384
1385
1386
1387
1388
1389
1390
1391
1392
1393
1394
1395
1396
1397
1398
1399
1400
الزامی
تاریخ پایان(ارشد):
روز
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
/
ماه
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
/
سال
1320
1321
1322
1323
1324
1325
1326
1327
1328
1329
1330
1331
1332
1333
1334
1335
1336
1337
1338
1339
1340
1341
1342
1343
1344
1345
1346
1347
1348
1349
1350
1351
1352
1353
1354
1355
1356
1357
1358
1359
1360
1361
1362
1363
1364
1365
1366
1367
1368
1369
1370
1371
1372
1373
1374
1375
1376
1377
1378
1379
1380
1381
1382
1383
1384
1385
1386
1387
1388
1389
1390
1391
1392
1393
1394
1395
1396
1397
1398
1399
1400
الزامی
دکتری
رشته تحصیلی(دکتری):
الزامی
دانشگاه محل تحصیل(دکتری):
الزامی
کشور محل تحصیل(دکتری):
الزامی
تاریخ شروع(دکتری):
روز
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
/
ماه
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
/
سال
1320
1321
1322
1323
1324
1325
1326
1327
1328
1329
1330
1331
1332
1333
1334
1335
1336
1337
1338
1339
1340
1341
1342
1343
1344
1345
1346
1347
1348
1349
1350
1351
1352
1353
1354
1355
1356
1357
1358
1359
1360
1361
1362
1363
1364
1365
1366
1367
1368
1369
1370
1371
1372
1373
1374
1375
1376
1377
1378
1379
1380
1381
1382
1383
1384
1385
1386
1387
1388
1389
1390
1391
1392
1393
1394
1395
1396
1397
1398
1399
1400
الزامی
تاریخ پایان(دکتری):
روز
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
/
ماه
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
/
سال
1320
1321
1322
1323
1324
1325
1326
1327
1328
1329
1330
1331
1332
1333
1334
1335
1336
1337
1338
1339
1340
1341
1342
1343
1344
1345
1346
1347
1348
1349
1350
1351
1352
1353
1354
1355
1356
1357
1358
1359
1360
1361
1362
1363
1364
1365
1366
1367
1368
1369
1370
1371
1372
1373
1374
1375
1376
1377
1378
1379
1380
1381
1382
1383
1384
1385
1386
1387
1388
1389
1390
1391
1392
1393
1394
1395
1396
1397
1398
1399
1400
الزامی
دکتری تخصصی
رشته تحصیلی(دکترای تخصصی):
الزامی
دانشگاه محل تحصیل(دکترای تخصصی):
الزامی
کشور محل تحصیل(دکترای تخصصی):
الزامی
تاریخ شروع(دکترای تخصصی):
روز
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
/
ماه
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
/
سال
1320
1321
1322
1323
1324
1325
1326
1327
1328
1329
1330
1331
1332
1333
1334
1335
1336
1337
1338
1339
1340
1341
1342
1343
1344
1345
1346
1347
1348
1349
1350
1351
1352
1353
1354
1355
1356
1357
1358
1359
1360
1361
1362
1363
1364
1365
1366
1367
1368
1369
1370
1371
1372
1373
1374
1375
1376
1377
1378
1379
1380
1381
1382
1383
1384
1385
1386
1387
1388
1389
1390
1391
1392
1393
1394
1395
1396
1397
1398
1399
1400
الزامی
تاریخ پایان(دکترای تخصصی):
روز
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
/
ماه
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
/
سال
1320
1321
1322
1323
1324
1325
1326
1327
1328
1329
1330
1331
1332
1333
1334
1335
1336
1337
1338
1339
1340
1341
1342
1343
1344
1345
1346
1347
1348
1349
1350
1351
1352
1353
1354
1355
1356
1357
1358
1359
1360
1361
1362
1363
1364
1365
1366
1367
1368
1369
1370
1371
1372
1373
1374
1375
1376
1377
1378
1379
1380
1381
1382
1383
1384
1385
1386
1387
1388
1389
1390
1391
1392
1393
1394
1395
1396
1397
1398
1399
1400
الزامی
3- چه نوع همکاری و همیاری را با انجمن جهانی دامپزشکی طیور-شاخه ایران میتوانید داشته باشید؟
نوع همکاری با انجمن
ورودی نامعتبر
4- آپلود مدارک (حجم فایل ارسالی حداکثر 100 کیلوبایت و با فرمت PNG و JPG قابل قبول است)
تصویر فیش واریزی:
(*)
ورودی نامعتبر
تصویر عکس پرسنلی:
(*)
ورودی نامعتبر
کد امنیتی:
(*)
جدید
کد امنیتی وارد شده نامعتبر است.
ارسال اطلاعات
Back to top
امروز: 1 - همه بازدیدها: 52306